ORTHÈSES PLANTAIRES
Métatarsalgies statiques

Elles sont dues à des déséquilibres de l'appui des métatarsiens (anomalies morphologiques). Elles se traduisent par des douleurs lancinantes souvent associées à des troubles trophi

ques du capiton plantaire (hyper kératose). 12

Orthèse de correction : elle redonne une orientation normale au squelette, si la déformation est souple. (A)

Orthèse de compensation : elle est destinée aux déformations fixées. L'effet antalgique est amené par l'exclusion du ou des appuis douloureux. (B)

Maladie de Morton

Douleur du 2ème et 3ème espace inter métatarsien due à une névrome du nerf plantaire.

La douleur est accentuée par la compression de l'arche transversale.

Orthèse : antalgique par décompression des espaces inter métatarsiens.

Appui rétro capital médian ferme se prolongeant éventuellement par un coin inter osseux sous l'espace concerné. 18

Syndrome d'insuffisance du 1er rayon
Conséquence = surcharge des 2ème et 3ème têtes métatarsiennes. Si raccourcissement du 1er rayon avec déviation en varus : hallux valgus et luxations des sésamoïdes.

Orthèse : antalgique par "remise au travail" du 1er rayon : élément supinateur antérieur, hémi coupole interne, appui rétro capital médian.