Une suture se fait plan par plan de la profondeur à la superficie. Les plans rencontrés sont alors:
Tout décalage doit être évité aussi bien dans le sens:
- horizontal: les points homologues sont rapprochés
- que vertical: les berges sont affrontées plan par plan, pour éviter tout chevauchement.
La zone de résistance de la peau est le derme +++. Un bon appui sur le derme permet une suture solide.
En bref, on peut dire que :
c'est l'affrontement dermique qui conditionne l'affrontement épidermique et donc la qualité de la suture.